６月２３、２４日は第５期 ベーシックセミナーの２回目を行いました。
SAM咬合器、リファレンスSL咬合器の使い方、フェイスボウ、RPバイト採得実習、ラボとの連携、適応と代償の考え方、セファロ分析実習など盛りだくさんの内容でした。
我々は矯正は勿論、補綴治療にもセファロを使います。
骨格の傾向を始め、歯軸傾斜、咬合平面、咬合高径、咀嚼効率と干渉の指標なども知る事が出来るからです。
新しい用語や手法が沢山出てきますが、次回までに復習とトレーニングをしておきましょう！
2012/06/25
2012/04/04
2012/03/22
IAAID ASIA ２年ぶりの開催です
昨年は震災のため直前に中止になりましたが、２年ぶりに開催出来る事になりました。
Keywards:顎機能、咬合、顎関節症、スプリント、ブラキシズム、EBM、即時荷重インプラント、消化管障害、GUMMETAL
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2012/03/14
「咬み合わせ」を考えるチーム診療セミナー 盛況御礼
２日間に渡る講義、実習お疲れ様でした。
CADIAX実習では特に受講された先生方のやる気を感じました。
実践することで新たな疑問が出てくるかと思いますが、お気軽に問い合わせて下さい。
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2012/01/16
顎機能検査データを中心に「咬み合わせ」を考えるチーム診療セミナー
医療関係者向けセミナーのお知らせです。
我々のグループでは、一般歯科は勿論、矯正、顎関節症、顎機能検査など全ての分野を網羅した「総合歯科医療」を目指しています。
何故なら、総合検査を行い原因を特定した上で行った治療と、問題部分だけを診て治療した場合、後者が再び問題を起こす可能性は極めて高いからです。
症例報告等で、たまたま長持ちしているケースを見る事もありますが、その場合も何故長持ちしているのかの考察が不充分なのは否めません。検査が不充分なので考察出来ずにいるのです。
今回のセミナーでは、総合診断の中で極めて重要な「顎機能データ：CADIAX」をどのように診断し、治療に反映させるのかを講義、実習を通して理解して頂きます。
※講義だけの受講も可能です。
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2012/01/10
下顎前突（受け口、反対咬合）の矯正治療：非抜歯、非外科
治療前
矯正治療後
治療前
矯正治療後
歯列矯正、噛み合わせの矯正を、長きに渡り探し続けた成人の患者さんです。
どの矯正歯科、大学病院でも、下顎４番の抜歯２本、更に入院して顎の骨を切る外科矯正を勧められたとの事でした。
当院では補助に矯正用インプラントを使っただけで、抜歯、外科いずれも行っておりません。
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2011/12/09
顎機能検査：CADIAX、頭部X線規格写真：セファログラム、フェースボウ採得
歯科関係者の方へ
総合歯科診断に必要なデータ採得を承ります。
CADIAX:
セファログラム：基本はデジタルデータですがプリントアウトも可
フェースボウ採得：SAM咬合器、GAMMAリファレンスSL咬合器のみ
料金についてはお問い合わせ下さい。
基本はデータ採得のみですが、ご希望あれば分析も承ります。
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2011/11/05
わずか８ヶ月の矯正治療：成人の開咬（オープンバイト）症例
治療前：
治療後：
治療前：
治療後：
噛んだ状態で前歯が当たらない人がいます。開咬（オープンバイト）と言います。
※前歯で食事が出来ない
※発音しずらい
※奥歯しか当たっていないため、奥歯が負担増でムシ歯をくり返したり、歯周病になり易い
※顎関節の負担が大きいため、運動障害が出やすい
等の問題があります。
写真の患者さんは奥歯の歯周病が進行し、１本は抜歯になりました。
根本的な解決は、噛む力や歯ぎしりの力を分散させる必要があります。
矯正治療以外では解決出来ないのです。
しかし通常の矯正治療では上下４番目の歯を４本抜歯し、前歯を当たるようにします。
４番目の歯は噛み合わせに大変重要な歯です。抜歯により顎関節に障害が出る事が多くあります。
しかも抜歯によりお口の中の容積が小さくなるため、治療後の噛みしめが多くなります。
また抜歯したスペースを閉じさせるため、治療期間は３年以上が普通で、中には５年以上かかる人もいます。
当院の矯正治療は４番目の歯を抜歯しません。
このケースでは患者さんの協力もあり、わずか８ヶ月で問題解決が出来ました。
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2011/11/04
骨を削らないインプラント治療
人間の身体は複雑で大げさな手術であるほど、痛みや腫れを伴います。
しかし現代では医療も進化し、内視鏡を始めとする低侵襲の手術が普及してきました。
インプラント治療ではどうでしょうか？？
上の写真をご覧下さい。
右上２、３番目の歯のインプラント手術です。
前歯に大きなブリッジが入っており、負担増で３番目の糸切り歯は根が破折し、抜歯せざるを得ませんでした。
通常のインプラント治療では、歯肉を切開しドリルで骨を削り穴を開けます。
しかしこのケースではドリルは一切使いません。本年導入した超音波治療器を使います。
２番目の歯の部分には非常に小さな穴を開け、通常ではインプラントを入れられない薄い骨を膨らませ、３番目の抜歯部は骨の形を整え、インプラントを埋入しました。
その場で仮の歯もかぶせて終了です。
切ったり削ったりしませんから、当然「出血」「痛み」「腫れ」がほとんどありません。
後日、消毒や傷の確認に来院して頂く手間も必要ありません。
※仮の歯の周りが荒れたように見えるのは、薬を塗っているためです※
※高度な技術であり、通常の歯科医院では簡単に出来る手術ではありません※
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2011/10/29
審美治療：セラミック修復：その手術は必要か？
治療前
治療後
治療前：開口
治療後：開口
治療前：右側
治療後：右側
最近の歯科治療では、被せものを奇麗に仕上げるために、歯肉を切り取って移植するような外科手術が流行っているようです。
このケースには本当に必要なのだろうか？という症例報告が多く、残念に思います。
痛みを伴うのはもちろん、結果が一時的には良かったとしても、手を加えた歯肉は必ずと言っていい程変化するからです。
当院では不要な外科手術は行いません。もちろんこのケースもそうです。
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2011/06/08
Geepee brothers 木曜勉強会
５月の木曜勉強会では、総合歯科コース１期生の I 先生が発表されました。
大規模な補綴治療では顎位決定の際、試行錯誤、模索という方法論が未だに大手を振って行われています。これだけ科学の進歩した現代には考えられない事です。
I 先生の発表はいずれも大規模な補綴治療ですが、僅か数年で総合診断、治療方法を消化し、自身の治療に結びつけており、非常に頼もしく嬉しく思いました。
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2011/05/17
日本インプラント臨床研究会 Ｘ(社)日本歯科先端技術研究所 第１回 合同研修・発表会
上記研修会にて「咬合平面を変える意義～何が欠損に繋がったのか」という演題で発表させて頂きます。
インプラントを上手に入れる事は当たり前になりつつありますが、何故欠損してしまったのか？を考えなければ、永続性は望めません。
これはインプラントに限らず、ムシ歯、歯周病でも同じ事なのです。
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2011/03/05
2010/12/16
2010/12/08
CF NETWORK 実践
オーストリアンナソロジーに基づく顎機能診断や咬合治療を実際に行っている歯科医師は多くありません。
セミナーを受講するだけに留まり、何となく素晴しいとは分かってはいても、二の足を踏んでいる歯科医師がほとんどです。
それは理論を理解するのが困難であったり、テクニックを修得出来ずにいたり、また多額の設備投資や習熟したテクニシャンとのパイプも必要だからです。
そしてあえて困難に挑むより、分かりやすいインプラントや審美治療の方が、色々な意味で直ぐに結果を出せると言う事もあるでしょう。
今回のCF NETWORKは、臨床に取り入れる為の実践、実際というテーマで行いました。
各医院では、オーストリアンナソロジーをどのように導入、治療しているかが熱く語られました。
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2010/11/02
日本歯科先端技術研究所 研修会
１０月３１日は日本歯科先端技術研究所の研修会に参加してきました。
インプラントの講演は審美が全盛であり、どれも似通ったあまり意味の無いものが多いのですが、志賀泰昭先生のトラブルリカバリーと坂本春生教授の抗菌薬予防投与についての講演は非常に有意義なものでした。
インプラントを行う医院は沢山ありますが、問題が起きた時にきちんと対処出来る医院は決して多くありません。
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2010/10/20
SEQUENTIAL WAX UP シークエンシャル ワックスアップ
歯の形には意味があります。山があり谷があり、スジが入っているのも理由があるからです。
ワックスアップとは、ワックス（ろう）で歯の形を作る事を言います。
これは被せものを作る際の原型となるものです。
この作業は通常、歯科技工士という国家資格をもった人が行い、歯科医が行う事は非常に稀です。
しかしシークエンシャル咬合（順次誘導咬合）の概念や作製の実際を知るには、一番の勉強になります。
参加された先生は何故？どうして？どのように？が氷解した事と思います。
また同日、１２月５日のCF NETWORKでインターネット講演して頂く、マークス グレーベン先生（ドイツ）との回線接続テストも行いました。
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2010/10/13
2010/09/26
iAAID congress
例年通り、IAAID（国際先進学際歯科学会）本部の学術大会に参加して参ります。
フランスまでの出張のため、申し訳有りませんが9/29~10/5までお休みを頂きます。
発表、討論などにより、より良い治療を還元出来るよう勉強して参ります。
ご理解の程宜しくお願いします。
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2010/07/04
2010/06/07
総合歯科セミナー ベーシックコース'10 第2回
６月５、６日の２日間、いよいよ治療に直結する実習が始まりました。
セファロ分析、フェースボウ、RPバイトの採得、咬合器へのマウント、SAM咬合器、リファレンスSL咬合器の取り扱い方
etc.etc...
毎日少しでも良いですから、咬合器に触れ、それが日常となるようになって下さい。
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2010/04/28
2010/03/31
2010/03/05
総合歯科セミナー ベーシックコース 2010
まだ削ったり、詰めたりに心血を注ぎますか！？
CADIAX（顎機能検査）、MEAW（マルチループ矯正）、シークエンシャル咬合、
そしてブラキシズム、、、
「歯科の本質とは何か？」を理解して頂くためのセミナーです。
今年度のコースが４月から始まります。
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2010/01/19
咬合と機能障害の教育ワークショップ
１月１６、１７日に湘南国際村でのワークショップに参加してきました。
開催主旨
「今後の歯科医療において咬合の重要性が認識されていくものと思われます。
そのような中で、咬合および顎機能障害の治療およびその概念の普及を担っているわれわれの責務は、今後ますます重大なものとなっていくとものと予想されます。
しかし、われわれは教育者としてのプロではありませんので、お互いに教育活動に対する認識を共有する必要があります。
本ワークショップでは、将来の教育活動に対する討論によって咬合教育の問題点や教育方法などについてコンセンサスを得たいと思います。 」
全国から集められた２１名の諸先輩方に混じり、「咬合教育の問題点について」「研究課題としての咬合の問題」「臨床における咬合治療の問題」といったテーマを歯科医療、歯科医学、歯学教育の発展のために討論、発表を行いました。
おぼろげに思っていた問題点やその解決法をきちんと認識出来た、大変充実した２日間でした。
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2009/12/25
2009/11/08
2009/10/16
FOCUS ON GNATHOLOGY
イタリア咬合学会主催で１０月２２−２５日まで開催される ''FOCUS ON GNATHOLOGY'（咬合への焦点）という学会に参加して参ります。
２０〜２７日までお休みを頂きますが、治療内容、技術向上のためとご理解の程、宜しくお願い致します。
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2009/10/03
SUMMER SCHOOL ＆ iAAID SYMPOSIUM 盛況御礼！
iaaid Summer School 2009 in JapanならびにSymposiumに参加して 中山尚仁
９月１８日から２３日の６日間、東京国際交流館（東京都）において、iaaid （The International Academy of Advanced Interdisciplinary Dentistry ：国際先進学際歯科学会）によるSummer School 2009 in Japanならびに同シンポジウムが開催された。
本サマースクールは、咬合に対する考え方の標準化を図る目的で、2006年に順次誘導咬合の提唱者であるR.Slavicek氏（ドナウ大教授）が統括するドナウ大学歯学部包括歯科医療部門（オーストリア）の活動として始まったもので、その後毎年８月の恒例行事として定着したものである。
コーススーパーバイザーの同学会アジア部会会長：佐藤貞雄神歯大教授の元、５０題を越える講演や研究発表が行われ、 演者、参加者はオーストリア、ドイツ、イタリア、フランス、チリなど10カ国100名以上となり、非常に国際色豊かな学会となった。
「不正咬合と脳機能の関係」「ストレスと咬合医学」「非作業側のコンタクトは保護のためか？ズレを起こすか？」「小児期の早期治療は効果的か否か」「頭蓋下顎系の診断」「咬合のデザイン」「ブラキシズムと咬合」などセッションも基礎から臨床まで多岐に渡り、どの発表も咬合に対する真摯な取り組みを感じさせるものであった。
中でも、「SKULL PROJECT」はオーストリア国立博物館が所蔵する第二次世界大戦時の兵隊の膨大な数の頭蓋下顎骨を3D-CTによる分析を行ったもので、未だかつて無い研究である。
これにより、咬合を含めた頭蓋下顎系の最新の知見が得られる事は論を待たないであろう。是非論文としての発表が待たれるところである。
最終日には「睡眠医学と睡眠ブラキシズム」と題したiaaidシンポジウムが開催され、
ストレスマネージメント、アロスタシス、咬合、ブラキシズムなどをキーワードに議論が繰り広げられた。
またiaaid-asiaメンバーの発表および咬合医学研究所の「ブラキシズム活動はコントロール出来るか？」と題した研究活動報告も行われ、盛会にて幕を閉じた。
一般には敷居が高いようにも感じる咬合について、これだけごく普通に議論が出来る場があったであろうか。
現在では次第に参加者も増え、出身国も広がり、若い世代も増えており、演者も参加者も関係なく活発な意見が飛び交い、激論あり笑いありの独特の雰囲気が確立されており、正しく「咬合をベースにした夏の課外授業」といったものであった。
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2009/09/17
2009/09/07
サマースクール！
いよいよ開催が迫って来ました。
これだけの内容が日本に居ながらにして聞けるとは、実に素晴しい事です。
最終日はIAAID シンポジウムも開催されます。
１日参加も受け付けておりますので、お早めにお申込み下さい。
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2009/08/31
総合歯科セミナー ベーシックコース'09 第3回
８月２９、３０日はベーシックコース第３回目を行いました。
１日目は青木代表の基礎講義「CMSと顎機能検査、解釈の基本」、CADIAX相互実習、データ解説。
２日目はシークエンシャル咬合について青木代表と長谷川DTの講義、デモ、私のブラキシズムとブラックスチェッカーについての講義でした。
総合診断の中の一つのツールとして、ブラキシズムの診断は非常に重要です。是非直ぐにでも取り入れて下さい！
コース半ばで、知識や実力も徐々に付いて来た事と思います。
そこで症例としてまとめて下さい。より問題点がはっきりして来ます。
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2009/08/24
顎関節の運動論
８月２３日はGP BROTHERS 青木代表と共にオーラルバイオメカニクス研究会主催のセミナーに参加してきました。
独自の下顎運動測定装置を開発し、多角的な見方で治療効果を上げている研究会です。
今回は「顎関節の運動論」と題し解剖、基礎から咀嚼筋疼痛の管理まで、幅広く学ぶ事が出来ました。
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2009/07/09
日本歯科先端技術研究所 関東地区 研修会
７月１１日 19:30~関東甲信越地区の研修会があり、私は「顎機能を考慮した総合歯科治療」と題しお話させて頂きます。
日先研 東京事務局にて
〒105-0014東京都港区芝1-8-25芝TKビル４F
Tel. 03-5476-2004 Fax.03-5476-2006
大門駅（地下鉄 都営浅草線・大江戸線）JR浜松町駅 徒歩7分
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2009/06/30
総合歯科セミナー ベーシックコース'09 第2回
６月２７、２８日はベーシックコースの２回目を行いました。
セファロ、AOD分析、咬合器の取り扱い、RPバイト、フェイスボウの採り方等の実習、適応と代償、咬合平面、矯正ケースなどの講義等充実した内容だったと言えるのではないでしょうか。
２ヶ月に一度と言う事で、知識の整理の時間もそれなりにあるかと思います。
確実に習得し、経験を重ね自分の糧にして頂きたいと思います。
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2009/06/06
下顎側方偏位
６月４日のGeepee Brothers定期勉強会では、代表の青木聡先生の下顎側方偏位(MLD:Mandibular Lateral Displacement)の成り立ちと治療例についての講義でした。
顎の左右のずれが大きい場合、従来は顎の手術や抜歯が当たり前のように行われて来ましたが、青木先生は手術などをせず矯正治療のみで見事に治されていました。
私も下顎側方偏位の矯正治療を現在進行形で行っていますが、大きなヒントを沢山頂き、少なからず自信を持って臨めるようになりました。
大変素晴しい講義と症例を見せて頂きました。聞けなかった歯科関係者は残念！
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2009/05/25
GP'S勉強会
我々GP BROTHERSは毎月第１、３木曜19:30~定期勉強会をしています。
講義、症例発表、症例相談、抄読会、実習などスタイルは様々ですが、
かみあわせ、不正咬合、機能障害を軸とする総合歯科治療についての勉強会です。
興味のある方は誰でも参加可能ですので、ご連絡下さい。
画像は５月２１日、高坂ひろみ先生が演者となった「臨床家のための歯科補綴学」の抄読会です。
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2009/05/18
日本歯科先端技術研究所 資格対策委員会
５月１７日は日本歯科先端技術研究所で資格対策委員会が行われ、お手伝いをしてきました。
日本歯科先端技術研究所とは研究、実験施設を持つ日本を代表するインプラント研究会です。
今回の委員会では、ベーシックなケースを正しい用語、言葉で伝えるためのプレゼンテーション作りについて、発表とディスカッションが行われました。
簗瀬会長を始めとする対策委員の面々、参加者共に相当な熱気で、一日が短く感じられる程でした。
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2009/04/27
総合歯科セミナー ベーシックコース'09 第１回
本年度のベーシックコースが始まりました。
２ヶ月に１度、土日２日間の６回コースです。
二日間を通して問題点の抽出、青木代表の基調講義、私の講義、KJ法による問題点の整理、写真撮影の相互実習、長谷川DT、多胡先生の講義などを行いました。
今後更に聞き慣れない言葉や用語が出てきます。
初めて聞いた時、何を言っているのか理解出来ず四苦八苦したものですが、幸い現在は良いテキスト、資料が揃っていますので、以前に比べ勉強はし易い環境にありますね。
一年間頑張って行きましょう！
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2009/03/25
2009/03/16
日本歯科先端技術研究所
３月１５日は所属する日本歯科先端技術研究所の学術講演会でした。
「安全なインプラント治療の構築」と題し、数名のレクチャラーが基礎から臨床までの話をされました。
インプラント治療は日々変化しており、半年前の話題が過去のものになってしまう事が良くあります。
そんなインプラント治療に「絶対」や「完全」という事はありえませんが、
少しでもそこに近づけるため、如何に基本を大切にしなければいけないかを再認識できた講演会でした。
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2009/03/09
総合歯科コース 第12回
３月８日は総合歯科コースの最終回を行いました。
石橋先生の症例相談は補綴と矯正のケースでした。
正確なブラケッティングに感心しつつ、何より始めた事に真剣さを感じました。
それに続き、午前は多胡親孝先生の義歯の顎位についての講義、午後は西山令生先生の講義、
私の講義「顎位変更を行う？行わない？」、青木代表のコースを総括する講義と続きました。
コースは一区切りになりますが、一年を通して問題点の洗い出しが更に明確になった事だと思います。
もちろん続けて理論の勉強は必要ですが、今後は臨床ケースに向かい合っての勉強も進めて頂ける事と期待しています。
尚、本年度からは地方の方も参加しやすいように、土日２日間、２ヶ月に１度のコースです。
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2009/03/01
Geepee Brothers セミナー
2009年4月よりスタート
Geepee Brothers Presents 2009
総合歯科治療「ベーシックコース」のお知らせ
様々な問題を抱えて来院する患者の訴えは多種多様化してきており、従来の診査法だけでは正確な診断を下せないケースが多いと云わざるを得ません。我々は、顎機能検査などのさまざまな検査によりデータ蒐集し、「顎機能を考慮した咬合診断」を下すことで問題を解決する総合的な治療を目指しています。
今回企画した一年コースでは、不正咬合に関する基礎から、診断のための資料蒐集の方法および分析法、咬合の概念、そしてそれらを総合的に診断を下すための知識を学んで頂き、臨床の現場でそのまま応用できるようにするための講義・実習を行います。
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2009/02/28
iAAID ASIA 国際先進学際歯科学会 アジア部会
いよいよiAAID-ASIAの学会が近づいてきました。
今回はクルマー先生を始め、かみ合わせを考えながら治療を行っている歯科医師が世界中から集まり、自身の診療を発表して頂けます。
これだけの内容が日本に居ながらにして聞けるとは、非常に画期的な事です。
是非歯科医療の神髄に触れてみて下さい。
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2009/02/16
総合歯科コース第１１回
２月１５日は総合歯科コースの１１回目を行いました。
青木代表の「ブラキシズムを考慮した歯科治療」から始まり、受講生である太田先生の症例経過報告、私の「インプラントと咬合 2」と続きました。
太田先生は初めてのケースにも関わらず、丁寧な仕事で、予定通りに見事に進めていらっしゃいました。
いよいよ次回はセミナーの総まとめです。
沢山の症例相談、報告をお待ちしています。
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2009/02/06
2009/01/22
2009/01/19
総合歯科コース第１０回
１月１８日は総合歯科コースの１０回目でした。
今回は特別講師として、古くからシークエンシャル咬合、MEAW矯正を行っているデンタルデザインクリニックの鈴木光雄先生をお招きし、脳の発達のお話から補綴、矯正、インプラントを駆使した素晴しい症例までを見せて頂きました。
緻密な臨床を行い、それをさらりと言ってのける光雄先生には毎回脱帽させられます。
その後、青木代表が導入したWIN-JAW SYSTEMでの顎機能検査デモも行い、盛り沢山な一日となったのでした。
２００９年度のセミナースケジュールもそろそろ発表します。
本気で臨床に取り入れたい方は是非お問い合わせ下さい！
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2008/12/08
総合歯科コース第９回
１２月７日は総合歯科コースの９回目でした。
長谷川DTの技工操作の要点、青木代表のスプリント、TRP、顎位を考慮した義歯製作のポイント、私のフェイスボウ＆ヒンジ、歯周病と咬合についての講義と盛りだくさんな一日でした。
来月は、いよいよ受講生の皆さんの症例検討が始まります！
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2008/11/17
総合歯科コース第８回
１１月１６日は総合歯科コースの８回目を行いました。
矯正治療の考え方、ベンディングの分かり難い点をより詳細に復習していきました。
霜田先生のケースプレゼンテーションは、微に入り細に入ったもので、今までに無いなかなか画期的なものでした。
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